|
2004 год |
2005 год |
|
Амбулаторно-поликлиническая служба и ОВП |
|
Развитие общей врачебной практики |
Развитие общей врачебной практики.
Функционирующие на территории организационные модели работы врача общей практики (ВОП):
- индивидуальная практика (оказание медицинской помощи одним ВОП, работающим со средним медицинским персоналом).
|
|
Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений, объединяющих в своем составе поликлинику и стационар. |
|
|
Развитие стационар замещающих технологий в амбулаторно-
поликлинической службе и ОВП, в том числе:
дневного стационара, стационара на дому,
городского реабилитационного центра. |
Развитие стационарзамещающих технологий, в том числе:
организация стационаров дневного пребывания при АПУ, больничных учреждениях,
стационаров на дому. |
|
|
Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания происходит с помощью анализа работы врачей, заслушиваний на медицинских советах ЛПУ, обсуждений плановых показателей, улучшения качества обслуживания, доступности медицинской помощи. |
|
Разработка и внедрение в работу амбулаторно-поликлинических учреждений медицинских протоколов, предусматривающих использование современных медицинских технологий, в том числе для ведения больных: с гипертонической болезнью, с инсультом, с бронхиальной астмой, с другой патологией |
Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) происходит в 15 амбулаторно-поликлинических учреждениях субъекта РФ. Разработаны медицинские стандарты по терапии, акушерству-гинекологии, по хирургии на этапах оказания медицинской помощи. |
|
|
Ведение учетной документации ВОП: формируются паспорта здоровья граждан. |
|
Целевые программы, проводимые на территории:
городская целевая программа «Бронхиальная астма», республиканская целевая программа «Профилактика и лечение АГ», программа «Сахарный диабет», республиканская программа «Борьба с заболеваниями социального характера». |
|
Стационарная помощь |
|
Сокращение коечного фонда за счет сокращения неэффективно работающих коек в стационарах |
|
|
Структурные изменения коечного фонда в том числе:
перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания; реорганизация сельских участковых больниц в обще врачебные практики (индивидуальные, групповые). |
Структурные изменения коечного фонда в том числе:
перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания; реорганизация сельских участковых больниц в обще врачебные практики (индивидуальные, групповые). |
|
|
Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) происходит в 14 стационарах субъекта РФ. Разработаны медицинские стандарты по терапии, акушерству-гинекологии, по хирургии на этапах оказания медицинской помощи. |
|
Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах осуществляется посредством проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков. |
|
Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации, в том числе разработаны стандарты оказания медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом уровне, догоспитальном уровне, стационарном уровне по всем профилям (терапевтический, хирургический, педиатрический, акушер-
гинекологический), специализированным видам медицинской помощи; осуществляется внедрение протоколов введения больных клинико-экспертная работа на всех уровнях; учет показателей работы при аттестации специалистов. |
|
Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации, в том числе введены требования минимального обследования больных при плановых госпитализациях, что сокращает диагностический период в стационарах и способствует повышению оборота койки и интенсивности использования коечного фонда; осуществляется анализ обоснованности госпитализации больных, перевод их на амбулаторное лечение. |
|
Автоматизированное управление деятельностью стационара происходит в большинстве ЛПУ региона. |
|
Скорая медицинская помощь |
|
Организационные изменения в координации и взаимодействии работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями, в том числе:
· разработка, утверждение и направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и учреждения стационарной помощи информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи,
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активный вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации,
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждения о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения,
· получение и анализ информации из стационаров о расхождениях диагнозов скорой медицинской помощи и больничных учреждений. |
Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями: в том числе:
· направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам;
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации;
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения;
· получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений. |
