ЦНИИОИЗ   Центральный НИИ организации и
информатизации здравоохранения
  Программа ВОЗ/CIDA   Программа ВОЗ/CIDA "Политика и
управление в области здравоохранения в РФ"
Независимый институт
социальной политики
  НИСП  

на главную | карта сайта | поиск по сайту | обратная связь
Информация, представленная в базе
данных, основана на результатах
анкетирования органов управления
здравоохранением и фондов ОМС субъектов Российской Федерации
на заглавную страницу  // Реструктуризация // Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ // Липецкая область

Реструктуризация

Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ

Липецкая область

 Липецкая область

По данным анкетирования за 2004-2006 годы на данной территории процессы реструктуризации и организационные изменения развивались по следующим основным направлениям:

Амбулаторно-поликлиническая служба и ОВП

1.     Развитие общей врачебной (семейной) практики

 

2004 год

Развитие общей врачебной практики

2005 год

Развитие общей врачебной практики.

Функционирующие на территории организационные модели работы врача общей практики (ВОП):

  • отделения ВОП в составе территориальных поликлиник (как индивидуальные, так и групповые практики);

Кроме того открыты офисы ВОП, прикрепленные к ЦРБ.

2006 год

Число среднего медперсонала центров и отделений общеврачебной (семейной)  практики

В городе

В сельской местности

 

41

 

49

 

Средняя численность населения, обслуживаемого ВОП (чел.)

 

от 1700 до 2000

 

от 1700 до 2500

 

Число центров и отделений общеврачебной (семейной)  практики, оснащенных в 2006г. в соответствии с утвержденным перечнем

0

0

 

2. Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных        медицинских учреждений

2004 год

Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений, объединяющих в своем составе поликлинику и стационар.

2005 год

 

2006 год

 

3. Развитие стационарозамещающих технологий.

2004 год

Развитие стационар замещающих технологий в амбулаторно-

поликлинической службе и ОВП, в том числе:

дневного стационара,

стационара на дому.

2005 год

Развитие стационарзамещающих технологий, в том числе:

дневные стационары в поликлиниках;

койки дневного пребывания в стационарах;

стационар на дому;

открытие центров амбулаторной хирургии.

2006 год

Число действующих центров-1

Число оперативных вмешательств, выполненных во всех центрах амбулаторной хирургии -245

 

4.Меры по снижению уровня госпитализаций на участке обслуживания

2004 год

 

2005 год

Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания, в том числе для участкового врача - ежеквартальные премии через ФОМС; для врача общей практики - Контрактные договора, ежеквартальные премии через ФОМС; для врача – специалиста в поликлинике также ежеквартальные премии через ФОМС.

2006 год

Участкового врача-Ежеквартальные премии через ФОМС

Врача общей практики-Контрактные договора, ежеквартальные премии через ФОМС.

Врача – специалиста в поликлинике-Ежеквартальные премии через ФОМС

 

5. Разработка и внедрение медицинских протоколов в амбулаторно-поликлинических учреждениях в субъектах РФ

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

0

6.   Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи

 

2004 год

 

2005 год

Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи проводится как среди населения, так и среди медицинских работников.

2006 год

Проводилось ли изучение и анализ мнения медицинских работников о реструктуризации системы стационарной медицинской помощи

 

7. Ведение учетной документации ВОП согласно приказу МЗ РФ №84

2004 год

 

2005 год

Ведение учетной документации ВОП: формируются паспорта здоровья граждан.

2006 год

 

8. Проведение целевых программ, направленных на повышение эффективности амбулаторно-поликлинической помощи

 

2004 год

 

2005 год

Целевые программы, проводимые на территории:

«Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера 2003-2006гг.»

«Профилактика и лечение артериальной гипертонии 2002-2008гг.»

«Медицина высоких технологий Липецкой области на 2005-2009гг.»

2006 год

«Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера 2003-2006г.г.»

«Профилактика и лечение артериальной гипертонии 2002-2008г.г.»

«Медицина высоких технологий Липецкой области на 2005-2009г.г.»

. «Программа развития системы подготовки специалистов с высшим и средним медицинским и фармацевтическим образованием липецкой области на 2006 - 2010 годы»

 

9. Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением

 

2004 год

 

2005 год

Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением

2006 год

 

Стационарная помощь

1.Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь

2004 год

Структурные изменения коечного фонда в том числе:

перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания;

реорганизация сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода.

2005 год

Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь в том числе:

перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания;

реорганизация сельских участковых больниц в сельские врачебные амбулатории.

2006 год

Число перепрофилированных коек круглосуточных стационаров в койки дневного пребывания-30

Число реорганизованных сельских участковых больниц в сельские врачебные амбулатории-1

 

2. Развитие центров амбулаторной хирургии

2004 год

Развитие центров амбулаторной хирургии в стационаре.

2005 год

В 2005 году открыт 1 новый центр амбулаторной хирургии в области.

2006 год

Число действующих центров-1

Число оперативных вмешательств, выполненных во всех центрах амбулаторной хирургии-245

 

3.Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) в стационарах субъектов РФ

 

2004 год

Разработка и внедрение медицинских протоколов, предусматривающих использование в стационаре современных медицинских технологий.

2005 год

 

2006 год

 

4.Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов

 

2004 год

Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов

2005 год

Производится разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов. В соответствии с Постановлением администрации Липецкой области от 02.09.2004г. №155 «Об установлении компенсационных выплат и планировании фонда оплаты труда в системе здравоохранения» с 01.01.2005г. утвержден порядок компенсационных, стимулирующих выплат и формирования фонда оплаты труда работников областных лечебно-профилактических учреждений, в пределах установленного фонда  оплаты труда производятся доплаты, надбавки, премии, материальная помощь.

С целью создания материальной заинтересованности в результатах своей деятельности и повышения качества выполнения основных обязанностей, работникам могут устанавливаться стимулирующие выплаты в размере 30% тарифного фонда:

-          за сложность и напряженность до 100%;

-          за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения до 80%;

-          за ненормированный рабочий день водителям до 25%;

-          работникам государственных учреждений здравоохранения при выполнении ими функций главных внештатных специалистов до 25%. Предусмотрено премирование работников ЛПУ в соответствии с Положением, утвержденным главным врачом ЛПУ.

2006 год

Оплата труда по законченному случаю

В соответствии с Постановлением администрации Липецкой области от 02.09.2004г. №155 «Об установлении компенсационных выплат и планировании фонда оплаты труда в системе здравоохранения» с 01.01.2005г. утвержден порядок компенсационных, стимулирующих выплат и

формирования фонда оплаты труда работников областных лечебно-профилактических учреждений, в пределах установленного фонда  оплаты труда производятся доплаты, надбавки, премии, материальная помощь.

С целью создания материальной заинтересованности в результатах своей деятельности и повышения качества выполнения основный обязанностей, работникам могут устанавливаться стимулирующие выплаты в размере 30% тарифного фонда:

-          за сложность и напряженность до 100%;

-          за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения до 80%;

-          за ненормированный рабочий день водителям до 25%;

-          работникам государственных учреждений здравоохранения при выполнении ими функций главных внештатных специалистов до 25%Предусмотрено премирование работников ЛПУ в соответствии с Положением, утвержденным главным врачом ЛПУ

5. Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах

 

2004 год

 

2005 год

Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах осуществляется посредством проведения социологических опросов и проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков.

2006 год

Посредством проведения социологических опросов

Посредством проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков

6. Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации

 

2004 год

 

2005 год

Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации, а именно:

1. Внедрение стандартизации, формулярной системы и других элементов повышения качества в здравоохранении.

2. Внедрение современных медицинских технологий, профессиональная подготовка и переподготовка медицинских кадров, обеспечение высокого уровня аттестации и сертификации.

3. Использование стимулирующих и компенсационных выплат медработникам за интенсивность труда и расширенный объем работы.

4. Использование стимулирующих выплат в рамках системы ОМС.

5. Использование повышенных тарифов для межрайонных специализированных отделений.

2006 год

1. Внедрение стандартизации, формулярной системы и других элементов повышения качества в здравоохранении.

2. Внедрение современных медицинских технологий, профессиональная подготовка и переподготовка медицинских кадров, обеспечение высокого уровня аттестованности и сертификации.

. Использование стимулирующих и компенсационных выплат медработникам за интенсивность труда и расширенный объем работы.

4. Использование стимулирующих выплат в рамках системы ОМС.

5. Использование повышенных тарифов для межрайонных специализированных отделений.

 

7. Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации

2004 год

 

2005 год

Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации, в том числе:

1. Развитие стационарозамещающих технологий, стационаров на дому.

2. Открытие центров амбулаторной хирургии.

3. Интенсификация лечебно-диагностического процесса с применением методов экономического стимулирования.

4. Открытие межрайонных специализированных отделений (15 при 6 муниципальных учреждениях здравоохранения).

2006 год

кардиохирургия;

травматология (эндопротезирование);

нейрохирургия;

офтальмология.

кардиохирургия;

 

8. Автоматизированное управление деятельностью стационара

2004 год

 

2005 год

Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ области.

2006 год

Автоматизированное управление деятельностью стационара

Скорая медицинская помощь

1.     Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения

2004 год

Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения

2005 год

Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения

2006 год

Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах, передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения

2.     Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями

2004 год

Организационные изменения в координации и взаимодействии работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями, в том числе:

·        разработка, утверждение и направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и учреждения стационарной помощи информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи,

·        информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активный вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации,

3.      получение и анализ информации из стационаров о расхождениях диагнозов скорой медицинской помощи и больничных учреждений.

2005 год

Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями: в том числе:

·        направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам;

·        информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации;

·        информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения;

2.      получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений.

2006 год

-Направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам

Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации

Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения

Получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений

 

3.     Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи

2004 год

 

2005 год

Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи.

2006 год

Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи.

 

 

 

 

 

 


 
 

SetLinks error: Error server answer
| | |