ЦНИИОИЗ   Центральный НИИ организации и
информатизации здравоохранения
  Программа ВОЗ/CIDA   Программа ВОЗ/CIDA "Политика и
управление в области здравоохранения в РФ"
Независимый институт
социальной политики
  НИСП  

на главную | карта сайта | поиск по сайту | обратная связь
Информация, представленная в базе
данных, основана на результатах
анкетирования органов управления
здравоохранением и фондов ОМС субъектов Российской Федерации
на заглавную страницу  // Реструктуризация // Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ // Томская область

Реструктуризация

Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ

Томская область

Томская область

По данным анкетирования за 2004-2006 годы на данной территории процессы реструктуризации и организационные изменения развивались по следующим основным направлениям:

Амбулаторно-поликлиническая служба и ОВП

1.     Развитие общей врачебной (семейной) практики

 

2004 год

Развитие общей врачебной практики

2005 год

Развитие общей врачебной практики.

Функционирующие на территории организационные модели работы врача общей практики (ВОП):

  • групповая практика (оказание медицинской помощи несколькими ВОП, работающими со средним медицинским персоналом и совместно использующими помещения, диагностическую и лечебную аппаратуру);
  • отделения ВОП в составе территориальных поликлиник (как индивидуальные, так и групповые практики);
  • организация работы ВОП по принципу партнерства с педиатрами и акушер-гинекологами;
  • организация работы группы ВОП в форме самостоятельного юридического лица.

2006 год

Число среднего медперсонала центров и отделений общеврачебной (семейной)  практики

В городе

В сельской местности

 

10

 

 

 

70

 

Средняя численность населения, обслуживаемого ВОП (чел.)

 

1800

 

1700

 

Число центров и отделений общеврачебной (семейной)  практики, оснащенных в 2006г. в соответствии с утвержденным перечнем

 

5

 

 

23

 

 

2. Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных        медицинских учреждений

2004 год

Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений, объединяющих в своем составе поликлинику и стационар.

2005 год

Существует 2 межтерриториальных консультативно-диагностических центра на базе многопрофильных медицинских учреждений (консультативная поликлиника ОГУЗ Томская областная клиническая больница и детский диагностический центр ОГУЗ «Областная детская больница»); в 2005 году новые центры не открывались.

2006 год

Число действующих центров-2

Число посещений центров-70514

3. Развитие стационарозамещающих технологий.

2004 год

Развитие стационар замещающих технологий в амбулаторно-

поликлинической службе и ОВП, в том числе:

дневного стационара,

стационара на дому.

2005 год

Развитие стационарзамещающих технологий, в том числе:

дневной стационар при амбулаторно-поликлинических учреждениях;

дневной стационар при стационарных учреждениях здравоохранения;

стационар на дому.

2006 год

Число действующих центров-1

Число оперативных вмешательств, выполненных во всех центрах амбулаторной хирургии-168

 

4.Меры по снижению уровня госпитализаций на участке обслуживания

2004 год

Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания, в том числе для: участкового врача, врача общей практики.

2005 год

Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания, а именно участковым врачам производятся ежемесячные денежные выплаты (+ 10 тысяч) в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» с 01.01.2006.

Денежные выплаты в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» узким специалистам будут производиться со II квартала 2006 года с началом диспансеризации.

Кроме того, за счет областного бюджета установлены ежемесячные доплаты 100 % к тарифной ставке врачам-кардиологам, врачам-онкологам и 50 % врачам-анестезиологам-реаниматологам.

2006 год

Участкового врача

Ежемесячные денежные выплаты участковым специалистам (+ 10 тысяч) в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» с 01.01.2006

Врача общей практики

Ежемесячные денежные выплаты участковым специалистам (+ 10 тысяч) в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» с 01.01.2006

Врача – специалиста в поликлинике

Денежные выплаты в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» узким специалистам будут производиться со II квартала 2006 года с началом диспансеризации.

Кроме того, за счет областного бюджета установлены ежемесячные доплаты 100 % к тарифной ставке врачам-кардиологам, врачам-онкологам и 50 % врачам-анестезиологам-реаниматологам.

5. Разработка и внедрение медицинских протоколов в амбулаторно-поликлинических учреждениях в субъектах РФ

2004 год

Разработка и внедрение в работу амбулаторно-поликлинических учреждений медицинских протоколов, предусматривающих использование современных медицинских технологий, в том числе для ведения больных:

с гипертонической болезнью,

с инсультом,

с бронхиальной астмой,

с другой патологией.

2005 год

Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) осуществляется во всех амбулаторно-поликлинических учреждениях области.

2006 год

Число разработанных в субъекте РФ-терапевтического, педиатрического, акушерско-гинекологического и хирургического профилей

из них – утверждено-все

- используется в лечебно-диагностическом процессе-терапевтического, педиатрического, акушерско-гинекологического и хирургического профилей

Число ЛПУ, в которых используются клинические протоколы-100%

 

6.   Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи

 

2004 год

 

2005 год

Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи проводится как среди населения, так и среди медицинских работников.

2006 год

  Изучение и анализ мнения медицинских работников о реструктуризации системы стационарной медицинской помощи среди населения не проводилось.

7. Ведение учетной документации ВОП согласно приказу МЗ РФ №84

2004 год

 

2005 год

Ведение учетной документации ВОП не производится, однако сформирован регистр больных артериальной гипертонией, онкологическими заболеваниями; формируется регистр больных, перенесших инсульт.

2006 год

 

8. Проведение целевых программ, направленных на повышение эффективности амбулаторно-поликлинической помощи

 

2004 год

 

2005 год

Целевые программы, проводимые на территории:

областная целевая программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Томской области»;

городская Программа «Модернизация и внедрение новых медицинских информационных систем в МЛПУ «Поликлиника №10».

2006 год

Областная целевая программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Томской области»

Городская Программа «Модернизация и внедрение новых медицинских информационных систем в МЛПУ «Поликлиника №10»

9. Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением

 

2004 год

 

2005 год

Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением.

2006 год

Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением.

Стационарная помощь

1.Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь

2004 год

Структурные изменения коечного фонда в том числе:

перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания;

реорганизация сельских участковых больниц в обще врачебные практики (индивидуальные, групповые).

2005 год

Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь, в том числе:

перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания;

реорганизация сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода и в сельские врачебные амбулатории.

2006 год

Число перепрофилированных коек круглосуточных стационаров в койки дневного пребывания-45

Число реорганизованных сельских участковых больниц в Центры (отделения) общеврачебной практики (индивидуальные, групповые) (в Томской области в центры ОВП реорганизованы как сельские участковые больницы, так и врачебные амбулатории и ФАПы)-20

 

2. Развитие центров амбулаторной хирургии

2004 год

Развитие центров амбулаторной хирургии в стационаре.

2005 год

Существует 1 центр амбулаторной хирургии,  в 2005 году новые центры не открывались. 

2006 год

Число действующих центров-1

Число оперативных вмешательств, выполненных во всех центрах амбулаторной хирургии-168

 

3.Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) в стационарах субъектов РФ

 

2004 год

Разработка и внедрение медицинских протоколов, предусматривающих использование в стационаре современных медицинских технологий.

2005 год

Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) осуществляется во всех стационарах области.

2006 год

Число разработанных в субъекте РФ-терапевтического, педиатрического, акушерско-гинекологического и хирургического профилей

из них – утверждено-все

- используется в лечебно-диагностическом процессе-терапевтического, педиатрического, акушерско-гинекологического и хирургического профилей

Число ЛПУ, в которых используются клинические протоколы-100%

 

4.Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов

 

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

Механизмы стимулирования труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов указываются в коллективных договорах между медицинским работниками и администрацией ЛПУ

5. Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах

 

2004 год

 

2005 год

Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах осуществляется посредством проведения социологических опросов и проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков.

2006 год

Посредством проведения социологических опросов

6. Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации

 

2004 год

 

2005 год

Производится разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации. Осуществляется разработка в 2005 году Пилотного проекта «Модернизация системы здравоохранения Томской области».

2006 год

В Томской области с 2006 года начата реализация Пилотного проекта «Модернизация здравоохранения Томской области на 2006-2008 годы»

7. Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации

2004 год

 

2005 год

Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации, в том числе сроки ожидания стационарной помощи ограничены Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Томской области.

2006 год

лист ожидания на госпитализацию

По всем профилям

8. Автоматизированное управление деятельностью стационара

2004 год

 

2005 год

Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона.

2006 год

Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона.

Скорая медицинская помощь

1.     Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения

2004 год

Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения

2005 год

 

2006 год

Разделения служб скорой и неотложной медицинской помощи нет.

2.     Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями

2004 год

Организационные изменения в координации и взаимодействии работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями, в том числе:

·              разработка, утверждение и направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и учреждения стационарной помощи информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи,

·              информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активный вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации,

·              информирование амбулаторно-поликлинических учреждения о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения,

3.           получение и анализ информации из стационаров о расхождениях диагнозов скорой медицинской помощи и больничных учреждений.

2005 год

Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями: в том числе:

2.      получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений.

2006 год

-Направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам

-Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации

-Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения

-Получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений

 

3.     Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи

2004 год

 

2005 год

Осуществляется автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи

2006 год

Осуществляется автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи

 

 

 

 

 

 


 
 

SetLinks error: Error server answer
| | |