Управление и финансирование
Информация по финансированию и управлению здравоохранением в отдельных субъектах РФ
Байконур
Г. БАЙКОНУР
2004 год
ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И ФИНАНСИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Население города Байконур в 2004 году составляло 54153 чел. Количество застрахованных в системе ОМС на 1 января 2005 г. составило 45621 чел..
Система ОМС характеризуется сравнительно низким уровнем развития.
ТФОМС в городе Байконур был образован в.1997 году. Страховых медицинских организаций на территории до настоящего времени не имелось. Функции страховщика выполнял сам фонд.
Из средств ОМС в городе Байконур финансируются стационарные и амбулаторно-поликлинические учреждения (в 2004 году 4 ЛПУ, в 2005 – 5 ЛПУ). При этом оплата амбулаторной помощи осуществляется по подушевому принципу на одного прикрепившегося, а стационарной - по количеству фактических проведенных пациентом койко-дней. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по профилям отделений стационара.
Механизмы согласования политики органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС характеризуются более низким, чем в среднем в России уровнем развитости.
Данные, позволяющие оценить другие характеристики развитости механизмов государственного управления и планирования в сфере здравоохранения, отсутствуют.
1. Финансирование территориальной программы государственных гарантий оказания медицинской помощи
Нет информации.
ФОРМЫ УПРАВЛЕНИЯ И УРОВЕНЬ КОМПЬЮТЕРИЗАЦИИ
2. Название органа управления здравоохранением:
Городское управления здравоохранения г.Байконур
3. Практика согласования важнейших вопросов организации здравоохранения
Нет информации.
4. Проводится ли на основе разработанной в г. Байконур методики оценка эффективности деятельности:
Нет информации.
5. Количество имеющихся в г. Байконур межведомственных координационных советов с установленными полномочиями по вопросам охраны здоровья населения
Нет информации.
6. Названия межведомственных координационных советов, наиболее активно работавших в 2004 году
Нет информации.
7. Уровень компьютеризации системы здравоохранения г. Байконур
Нет информации.
ОРГАНИЗАЦИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (ОМС)
8. . Источники страховых взносов на ОМС неработающего населения в 2004 году
|
1. Бюджет г. Байконур |
Да |
|
|
2. Местные бюджеты |
|
Нет |
|
3. Пенсионный фонд РФ |
|
Нет |
9. Число государственных, муниципальных и негосударственных медицинских организаций, расположенных на территории г. Байконур, которые участвуют в системе ОМС
|
Типы медицинских учреждений, участвующих в ОМС |
Число государ-ственных медицинских организаций г. Байконур |
Число государ-ственных ведомственных медицинских организаций |
Число муници-пальных медицинских организаций |
Число частных медицинских организаций |
|
1. Амбулаторно-поликлинические учреждения (кроме стоматологических поликлиник) |
2 |
1 |
- |
- |
|
В том числе: |
|
|
|
|
|
Самостоятельные
|
1 |
1 |
- |
- |
|
1.2. Входящие в состав больничных учреждений |
1 |
- |
- |
- |
|
2.Стоматологические поликлиники |
- |
- |
- |
- |
|
3. Больничные учреждения |
1 |
1 |
- |
- |
|
4. Станции скорой и неотложной медицинской помощи |
1 |
- |
- |
- |
10. Типы государственных (муниципальных) учреждений, услуги которых оплачивались за счет средств ОМС в 2004 г.
|
1. Больничные учреждения |
|
1.1. Больницы: |
|
1.1.1.Участковые |
|
Нет |
|
1.1.2.Районные |
|
Нет |
|
1.1.3.Городские |
Да |
|
|
1.1.4.Центральные (районные, городские) |
|
Нет |
|
1.1.5. Областные (краевые, республиканские, окружные) |
|
Нет |
|
1.2. Специализированные больницы |
|
Нет |
|
2. Диспансеры: |
|
2.1. Кардиологические |
|
Нет |
|
2.2. Кожно-венерологические |
|
Нет |
|
2.3. Наркологические |
|
Нет |
|
2.4. Онкологические |
|
Нет |
|
2.5. Противотуберкулезные |
|
Нет |
|
2.6. Психоневрологические |
|
Нет |
|
3. Самостоятельные поликлиники |
Да |
|
|
4. Станции скорой и неотложной медицинской помощи |
|
Нет |
|
5. Родильные дома |
|
Нет |
|
6. Амбулатории |
|
Нет |
|
7. Фельдшерско-акушерские пункты |
|
Нет |
11. Перечень страховых медицинских организаций, выполняющих функцию страховщиков в 2004 году
Нет СМО.
12. Дифференциация нормативов финансирования страховых медицинских организаций из территориального фонда ОМС производится
Нет СМО.
13. Методы оплаты амбулаторной помощи в системе ОМС, используемые в г. Байконур в 2004 году
|
Оплата по смете расходов |
|
Нет |
|
Оплата по посещениям |
|
Нет |
|
Оплата отдельных услуг (консультаций, выписки рецептов, лабораторных исследований, процедур и т.п.) |
|
Нет |
|
Оплата законченных случаев лечения |
|
Нет |
|
Оплата по подушевому принципу на одного прикрепившегося |
Да |
|
|
Оплата амбулаторной помощи с учетом объемов и стоимости оказанной скорой и стационарной помощи |
|
Нет |
|
Оплата медицинских услуг по балльной системе |
|
Нет |
|
Другие методы (указать какие):
|
14. Методы оплаты стационарной помощи в системе ОМС, используемые в г. Байконур в 2004 году
|
Оплата по смете расходов |
|
Нет |
|
Оплата по количеству фактических проведенных пациентом койко-дней |
Да |
|
|
Оплата за законченный случай госпитализации |
|
Нет |
|
Оплата согласованных объемов медицинской помощи (метод глобального бюджета) |
|
Нет |
|
Оплата фактических расходов за госпитализацию каждого пациента (на основе детальной калькуляции по фактически оказанным услугам) |
|
Нет |
|
Оплата по средней стоимости лечения одного больного в профильном отделении |
|
Нет |
|
Другие методы (указать какие):
|
15. Тарифы на медицинские услуги в системе ОМС устанавливаются:
|
По категориям ЛПУ |
|
Нет |
|
По каждому ЛПУ (индивидуальные тарифы) |
|
Нет |
|
По профилям отделений стационара |
Да |
|
|
По клинико-статистическим группам (КСГ) |
|
Нет |
|
По заболеваниям |
|
Нет |
|
По муниципальным образованиям |
|
Нет |
|
По другим основаниям (указать каким):
|
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ СТАНДАРТОВ
16. Количество медико-экономических стандартов (клинических протоколов, клинических рекомендаций), используемых при расчете тарифов на оплату медицинской помощи в системе ОМС:
|
0 |
Стандартов (протоколов, рекомендаций) |
17. Количество клинико-статистических групп (КСГ), используемых при оплате медицинской помощи в системе ОМС:
ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ В СИСТЕМЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
18. Ассоциации медицинских работников, имеющиеся на территории г. Байконур
Нет информации.
19. Ассоциации пациентов, имеющиеся на территории г. Байконур
Нет информации.
20. Ассоциации страховщиков, участвующих в медицинском страховании, имеющиеся на территории г. Байконур
Нет ассоциаций.
НОВЫЕ ФОРМЫ УПРАВЛЕНИЯ И ФИНАНСИРОВАНИЯ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ВНЕДРЕННЫЕ В Г. БАЙКОНУР В 2002 ‑ 2004 ГОДАХ
Нет информации.
2005 год
ДАННЫЕ АНКЕТИРОВАНИЯ ЗА 2005 ГОД
Система ОМС в городе характеризуется средним уровнем развития.
ТФОМС в городе Байконур был образован в 1997 году. С апреля 2005 года в городе действует 1 страховая организация. Кроме того, функции страховщика выполняет сам фонд.
Из средств ОМС в городе Байконур финансируются стационарные и амбулаторно-поликлинические учреждения (в 2005 – 4 ЛПУ)При этом оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, а стационарной - по количеству фактических проведенных пациентом койко-дней. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по заболеваниям и профилям отделений стационара.
Механизмы согласования политики органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС характеризуются более низким, чем в среднем в России уровнем развитости. Данные, позволяющие оценить другие характеристики развитости механизмов государственного управления в сфере здравоохранения, отсутствуют.
