|
Амбулаторно-поликлиническая служба и ОВП |
1. Развитие общей врачебной (семейной) практики
|
|
2004 год |
Развитие общей врачебной практики |
|
2005 год |
Развитие общей врачебной практики.
Функционирующие на территории организационные модели работы врача общей практики (ВОП):
- индивидуальная практика (оказание медицинской помощи одним ВОП, работающим со средним медицинским персоналом);
- групповая практика (оказание медицинской помощи несколькими ВОП, работающими со средним медицинским персоналом и совместно использующими помещения, диагностическую и лечебную аппаратуру);
- отделения ВОП в составе территориальных поликлиник (как индивидуальные, так и групповые практики);
- организация работы ВОП по принципу партнерства с педиатрами и акушер-гинекологами;
- организация работы группы ВОП в форме самостоятельного юридического лица.
|
|
2006 год |
Число среднего медперсонала центров и отделений общеврачебной (семейной) практики |
В городе |
В сельской местности |
|
214
|
273
|
|
Средняя численность населения, обслуживаемого ВОП (чел.)
|
1879
|
2129
|
|
Число центров и отделений общеврачебной (семейной) практики, оснащенных в 2006г. в соответствии с утвержденным перечнем |
26
|
34
|
|
|
|
2. Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений |
|
2004 год |
Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений, объединяющих в своем составе поликлинику и стационар. |
|
2005 год |
|
|
2006 год |
|
|
3. Развитие стационарозамещающих технологий. |
|
2004 год |
Развитие стационар замещающих технологий в амбулаторно-
поликлинической службе и ОВП, в том числе:
дневного стационара,
стационара на дому. |
|
2005 год |
Развитие стационарзамещающих технологий, в том числе:
стационары на дому;
дневные стационары при поликлинике;
койки дневного пребывания при стационарах. |
|
2006 год |
Число действующих центров-6
Число оперативных вмешательств, выполненных во всех центрах амбулаторной хирургии -74526
|
|
4.Меры по снижению уровня госпитализаций на участке обслуживания |
|
2004 год |
Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания, в том числе для: врача общей практики. |
|
2005 год |
Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания, а именно: для участкового врача и врача общей практики - трудовое соглашение с премированием по результатам работы, одним из индикаторов является уровень госпитализации с участка обслуживания и ее обоснованность; информирование о всех случаях прямого обращения пациента в стационар; ежемесячный разбор случаев необоснованных госпитализаций с участка обслуживания. Для врача – специалиста в поликлинике - ежемесячный разбор случаев необоснованных госпитализаций с участка обслуживания. |
|
2006 год |
Участкового врача-Трудовое соглашение с премированием по результатам работы, одним из индикаторов является уровень госпитализации с участка обслуживания и ее обоснованность. Информирование о всех случаях прямого обращения пациента в стационар. Ежемесячный разбор случаев необоснованных госпитализаций с участка обслуживания.
Врача общей практики-Трудовое соглашение с премированием по результатам работы, одним из индикаторов является уровень госпитализации с участка обслуживания и ее обоснованность. Частичные функции «привратника». Информирование о всех случаях прямого обращения пациента в стационар. Ежемесячный разбор случаев необоснованных госпитализаций с участка обслуживания.
Врача – специалиста в поликлинике-Ежемесячный разбор случаев необоснованных госпитализаций с участка обслуживания. Направление в стационар через ВОП.
|
|
5. Разработка и внедрение медицинских протоколов в амбулаторно-поликлинических учреждениях в субъектах РФ |
|
2004 год |
Разработка и внедрение в работу амбулаторно-поликлинических учреждений медицинских протоколов, предусматривающих использование современных медицинских технологий, в том числе для ведения больных:
с гипертонической болезнью,
с инсультом,
с бронхиальной астмой,
с другой патологией. |
|
2005 год |
|
|
2006 год |
- используется в лечебно-диагностическом процессе начиная с 2006 года-3
Число ЛПУ, в которых используются клинические протоколы (клинические рекомендации)-66
|
|
6. Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи
|
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи проводится как среди населения, так и среди медицинских работников. |
|
2006 год |
Проводилось изучение и анализ мнения медицинских работников о реструктуризации системы стационарной медицинской помощи |
|
7. Ведение учетной документации ВОП согласно приказу МЗ РФ №84 |
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Ведение учетной документации ВОП: формируются регистры семей и медико-социальные паспорта семей. |
|
2006 год |
|
|
8. Проведение целевых программ, направленных на повышение эффективности амбулаторно-поликлинической помощи
|
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Целевые программы, проводимые на территории:
РЦП «Совершенствование амбулаторно-поликлинической помощи по основным направлениям приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения Чувашской Республики на 2006-2010 годы»
Республиканская программа развития медицинской помощи сельскому населению чувашской республики на 2002 - 2006 годы (подпрограмма «Семейная медицина»). |
|
2006 год |
РЦП «Совершенствование амбулаторно-поликлинической помощи по основным направлениям приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения Чувашской Республики на 2006-2010 годы» |
|
9. Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением
|
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением. |
|
2006 год |
Осуществляется автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническими учреждениями. |
Стационарная помощь |
|
1.Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь |
|
2004 год |
Структурные изменения коечного фонда в том числе:
перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания;
реорганизация сельских участковых больниц в обще врачебные практики (индивидуальные, групповые);
реорганизация сельских участковых больниц в больницы восстановительного лечения;
реорганизация сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода. |
|
2005 год |
Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь, в том числе:
перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания;
реорганизация сельских участковых больниц в обще врачебные практики (индивидуальные, групповые);
реорганизация сельских участковых больниц в сельские врачебные амбулатории.
А также осуществляется развитие по следующим направлениям:
создание и оснащение межтерриториальных специализированных отделений; межбюджетные взаиморасчеты за оказанную медицинскую помощь; разделение нозологических форм по уровню оказания медицинской помощи (муниципальный, межрайонный, клинический уровень); создание специализированных центров по типу функциональных блоков (гастроэнтерология – хирургия – эндоскопия, нефрология – урология – гемодиализ и др.). |
|
2006 год |
Число реорганизованных сельских участковых больниц в Центры (отделения) общеврачебной практики (индивидуальные, групповые)-5
Число реорганизованных сельских участковых больниц в сельские врачебные амбулатории-4
сокращение круглосуточных коек-451
|
|
2. Развитие центров амбулаторной хирургии |
|
2004 год |
Развитие центров амбулаторной хирургии в стационаре. |
|
2005 год |
Существует 6 центров амбулаторной хирургии, в 2005 году новые центры не открывались. |
|
2006 год |
Число действующих центров-6
Число оперативных вмешательств, выполненных во всех центрах амбулаторной хирургии-74526 |
|
3.Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) в стационарах субъектов РФ
|
|
2004 год |
Разработка и внедрение медицинских протоколов, предусматривающих использование в стационаре современных медицинских технологий. |
|
2005 год |
|
|
2006 год |
используется в лечебно-диагностическом процессе
начиная с 2006 года-8
Число ЛПУ, в которых используются клинические протоколы (клинические рекомендации)-66
|
|
4.Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов
|
|
2004 год |
Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов. |
|
2005 год |
Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов, в том числе Ежеквартальное премирование по результатам работы (средняя длительность пребывания, число повторных госпитализаций). |
|
2006 год |
Ежеквартальное премирование по результатам работы (средняя длительность пребывания, число повторных госпитализаций, выполнение стандартов лечения) |
|
5. Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах
|
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах осуществляется посредством проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков. |
|
2006 год |
Посредством проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков
|
|
6. Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации
|
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации, в том числе:
внедрение стандартов лечения больных;
внедрение современных технологий диагностики и лечения;
создание формулярной системы;
долечивание и реабилитация на амбулаторном этапе;
операция в день поступления (догоспитальное обследование);
оплата в системе ОМС за согласованные объемы медицинской помощи. |
|
2006 год |
Внедрение стандартов лечения больных
Внедрение современных технологий диагностики и лечения
Создание формулярной системы
Долечивание и реабилитация на амбулаторном этапе
Операция в день поступления (догоспитальное обследование)
Оплата в системе ОСМ за согласованные объемы медицинской помощи |
|
7. Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации |
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации, а именно реализация целевых программ по оснащению соответствующих служб современным оборудованием и расходными материалами; интенсификация процессов стационарного лечения; взаимодействие с федеральными и межрегиональными центрами. |
|
2006 год |
лист ожидания на госпитализацию по профилям
Кардиохирургия
Урология
Ортопедия
|
|
8. Автоматизированное управление деятельностью стационара |
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона. |
|
2006 год |
|
Скорая медицинская помощь |
|
1. Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения |
|
2004 год |
Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения |
|
2005 год |
Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения |
|
2006 год |
Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи |
|
2. Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями |
|
2004 год |
Организационные изменения в координации и взаимодействии работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями, в том числе:
· разработка, утверждение и направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и учреждения стационарной помощи информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи,
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активный вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации,
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждения о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения,
3. получение и анализ информации из стационаров о расхождениях диагнозов скорой медицинской помощи и больничных учреждений. |
|
2005 год |
Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями: в том числе:
· направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам;
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации;
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения;
· получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений;
2. передача части вызовов к хроническим больным и к пациентам, не требующим неотложной помощи, в амбулаторно-поликлиническое звено. |
|
2006 год |
-Направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам
-Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации
-Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения
-Получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений
|
|
3. Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи |
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Осуществляется автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи |
|
2006 год |
Осуществляется автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи |
